Pourquoi évaluer les pratiques?
L’évaluation des pratiques est l’outil pertinent dans les situations suivantes : complexification des prises en charge, dysfonctionnements récurrents dans l’accompagnement, dégradation de la qualité des soins et services délivrés. Cette démarche prend tout son sens, que ces situations soient objectivement constatées ou simplement ressenties.
Elle permet :
- De décrire précisément les pratiques mises en œuvre au quotidien
- D’évaluer la maturité des pratiques en les qualifiant (partagées, formalisées, différenciées, débattues, etc)
- De valoriser les bonnes pratiques non institutionnalisées
- D’identifier les besoins et attentes des personnes accompagnées auxquels répondre
- De remobiliser les équipes en les intégrant pleinement dans la qualité de l’accompagnement
Notre methode
Cadrage avec la direction et les cadres fonctionnels
Ce temps de réunion est capital et doit nous permettre de valider :
- les conditions de réalisation de l’évaluation : périmètre, modalités de réalisation et personnes mobilisées
- Les enjeux internes et externes à prendre en compte
- Le contenu du rapport
- La stratégie de communication à adopter vis-à-vis des personnels (modalités, rythme, contenu)
Analyse documentaire
Cette phase, réalisée hors site, a un triple objectif :
- Comprendre le contexte de l’établissement/ du service (profil des usagers, facteurs de risque, données RH clés, etc.)
- Prendre connaissance des différents outils d’accompagnement à disposition (dossier usager, dossier de soin, logiciel, etc)
- Analyser les données relatives à l’accompagnement réalisé
Enquête quantitative
Une enquête est réalisée auprès des professionnels sous la forme d’un questionnaire, afin de recenser la perception, les difficultés et les attentes de chacun dans l’exercice de son activité. Il permet également au répondant d’auto évaluer ses pratiques. Les réponses sont anonymes, avec une proposition d’indiquer son métier.
Le questionnaire utilise un vocabulaire simple, non technique et facilement accessible. Il est mis en ligne, pour un traitement plus rapide et pour suivre en temps réel le taux de retour et faire les relances nécessaires.
Une enquête peut être proposée aux personnes accompagnées ainsi qu’à l’entourage.
Evaluation sur site
Il s’agit de décrire les étapes détaillées de chaque prise en charge en croisant plusieurs sources de données:
- un entretien collectif avec les professionnels concernés
- un entretien avec le cadre référent
- un entretien avec une personne accompagnée
- l’observation de la pratique (en-dehors des soins et sur accord express de la personne)
- la consultation des outils dédiés à la prise en charge évaluée
la production du rapport
Le rapport d’évaluation présente, pour chaque prise en charge, le descriptif de la pratique, en précisant à chaque fois :
- sa maturité (exhaustivité de la pratique, niveau de partage au sein de la structure)
- son degré de formalisme (écrite, connue, etc)
- ses points forts et ses points de vigilance